胃癌已是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居消化系统肿瘤之首。相比欧美人，中国人的胃受伤机率更高，更易被胃癌盯上。但胃癌是可防可治的，只要早期发现、早期治疗，治愈率可达90%以上。

一、胃癌的主要症状有哪些？

胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素。胃癌的发生是一个多因素、多水平、多阶段的发展过程。

早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。

而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期，主要表现为：不明原因的逐渐消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿，可出现持续性上腹痛，有呕血及黑便等。

二、胃癌的高危人群有哪些？

我国胃癌的发病率呈上升趋势，尤其是胃癌高发区的发病率令人吃惊。根据胃癌的发病情况来看，近年来，中青年人的胃癌发病率增长迅速，尤其是近5年来，19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。中青年人的睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大有关，尤其是喜欢吃熏烤、高盐、辛辣食物，这些食物都会破坏胃肠道的正常功能，损伤胃黏膜，进而导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加癌变几率。

1、有肿瘤家族史的人

在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的机率就会更高。

应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁，那么在40岁时就应做第一次胃镜检查。

2、不良生活饮食习惯的人

长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。

3、有胃病的患者

有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者。患有这些疾病的人要积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。

三、幽门螺杆菌与胃癌的关系？

幽门螺旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，它与某种类型的胃癌有一定相关性。

如果查出幽门螺旋杆菌是阳性，且合并有慢性胃疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，将来患上胃癌的风险较高，应及时清除。不仅本人应清除，家人也应及时检查，同时清除。

据报道，根除幽门螺杆菌可以使胃癌发生风险降低39%。

四、胃癌的诊断“金标准”？

胃镜加病理活检是胃癌诊断的“金标准”。

很多不了解情况的人，会觉得胃镜胃镜检查会很痛苦，但其实随着无痛技术的普及，胃镜检查早就不像传统胃镜检查那样难受，只需睡一觉，醒过来就已经检查完成了。

要想查出早期胃癌，只能通过做胃镜；用其他方式能查出的胃癌，已不是早期，而胃癌的期别，直接影响着治愈率。

胃镜的厉害之处在于：它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，医生能直视胃部，将胃看得一清二楚，不放过一点细微变化。目前的CT、造影等技术，能扫描出一定直径的胃部病变，但无法捕捉到如此细小的变化。

因此，该做胃镜的人千万别犹豫。在我国，胃癌的治愈率与日本的胃癌整体治愈率相比，我国胃癌治愈率非常低。

这主要是由于日本规定50岁以后要开始做首次胃镜检查，12岁要普查并根除幽门螺旋杆菌，所以其早期患者占80%以上；而我国只有10%左右的患者发现时是早期，80%以上是中晚期胃癌。

原因在于大家对胃镜检查普遍有畏惧心理，心存侥幸；还有对幽门螺旋杆菌的危害认识不够。常规的检查，比如CT、超声、核磁共振，PET-CT、基因检测等，都不能发现早期胃癌，最好的筛查就是胃镜加活检病理。

五、胃癌的发生与下列因素有关，一定要注意防范？

①要保持良好的心态，积极面对工作和生活，避免思想压力过大。紧张、烦恼、愤怒、熬夜或过度疲劳，都会影响植物神经的功能，引起胃肠供血不足，分泌功能失调，导致胃肠分泌出过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃粘膜受到损害。

②改变不良饮食习惯，避免暴饮暴食，饮食不规律等，尽量做到生活规律。三餐不定时，饥一顿饱一顿吃饭方式不可取；进食不宜过快、过烫、过硬；少食盐腌、烟熏和油煎食品，避免高盐饮食；少用咖啡、浓茶。改变饮食结构，多食蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼、肉、蛋。提倡食用大蒜、绿茶。

③戒烟限酒。据统计，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。吸烟不但使胃粘膜血管收缩，造成胃粘膜保护因子——前列腺素的合成减少，而且会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，加重对粘膜的损伤。酒精既可以直接损害胃粘膜，还能引起肝硬化和慢性胰腺炎，反过来加重胃的损伤。

④做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。积极治疗胃内幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等。

⑤尽量避免服用容易损伤胃黏膜的药物。主要有三类药物：乙酰水杨酸类，如阿斯匹林；非甾体抗炎药物，如保泰松、消炎痛、布洛芬；皮质类固醇激素类药物，如强地松、地塞米松。必须服用时，要遵照医嘱控制剂量和疗程。

⑥胃癌高发区及高危人群要及时进行胃镜筛查。通过胃镜检查并获得病理诊断是胃癌诊断的金标准。